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关于明确新增医疗服务项目医保支付比例的通知
信息来源:劳动和社会保障局 发布日期:2008年05月12日
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各定点医疗机构:
  为进一步提高社会医疗保险服务水平,根据《关于制定机器辅助排痰等新增医疗服务项目价格的通知》(中价〔2008〕57号)和《中山市社会医疗保险诊疗项目管理暂行办法》(中劳社〔2007〕158号)有关规定,我局确定了机器辅助排痰等204项新增医疗服务项目的医保支付比例,现印发给你们,请及时做好医保定义工作,并按规定的医保支付比例进行结算。执行中遇到什么问题,请及时向我局医疗工伤保险科反映。联系人:朱成江,联系电话:8322272。

  附件:新增医疗服务项目医保支付比例表



二○○八年五月十二日















主题词:劳动保障 医疗 服务 比例 通知
 中山市劳动和社会保障局办公室 2008年5月12日印
(共印70份)
附件:
新增医疗服务项目医保支付比例表
序号 编码 项目名称 支付比例
1 120100015 机械辅助排痰 100%
2 120800002 肠内高营养治疗 100%
3 121600003 膀胱冲洗 100%
4 121600004 持续膀胱冲洗 100%
5 210102016 计算机X线摄影(Computed Radiography, CR) 70%
6 210102017 非血管介入临床操作数字减影(DSA)引导 70%
7 210103035 四肢血管造影 70%
8 210500003 计算机断层扫描激光乳腺成像 70%
9 230400010 正电子发射计算机断层-X线计算机体层综合显像(PET/CT) 自费
10 230600017 组织间粒子植入术 80%
11 250101021 有核红细胞计数 100%
12 250101022 异常血小板形态检查 100%
13 250102036 24小时尿胱氨酸测定 100%
14 250102037 尿卟啉定量测定 100%
15 250103006 粪便脂肪定量 100%
16 250104020 精子低渗肿胀试验 自费
17 250104021 精子凝集试验 自费
18 250104022 精液卵磷脂测定 自费
19 250104023 精液渗透压测定 自费
20 250104024 精子速度激光测定 自费
21 250104025 精子爬高试验 自费
22 250104026 精子顶体酶活性定量测定 自费
23 250104027 精浆弹性硬蛋白酶定量测定 自费
24 250104028 精浆(全精)乳酸脱氢酶X同工酶定量检测 自费
25 250104029 精浆中性a-葡萄糖苷酶活性测定 自费
26 250104030 精液白细胞过氧化物酶染色检查 自费
27 250104031 精浆锌测定 自费
28 250104032 精浆柠檬酸测定 自费
29 250104033 精子膜表面抗体免疫珠试验 自费
30 250104034 精子膜凝集素受体定量检测 自费
31 250104035 抗精子抗体混合凝集试验 自费
32 250201010 粒细胞集落刺激因子测定 100%
33 250202042 磷酸葡萄糖异构酶(GPI)测定 100%
34 250202043 磷酸葡萄糖变位酶(PGM)测定 100%
35 250203078 简易凝血活酶纠正试验 100%
36 250203079 纤维蛋白溶解试验 100%
37 250203080 血栓弹力图试验(TEG) 100%
38 250303018 小密低密度脂蛋白(sdLDL)测定 100%
序号 编码 项目名称 支付比例
39 250303019 血酮体测定 100%
40 250304014 血清游离钙测定 100%
41 250305026 人Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)测定 100%
42 250305027 谷胱苷肽还原酶测定 100%
43 250305028 血清谷氨酸脱氢酶测定 100%
44 250305029 甘胆酸(CG)检测 100%
45 250305030 糖缺失性转铁蛋白(CDT)检测 100%
46 250306011 B型钠尿肽(BNP)测定 100%
47 250306012 B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定 100%
48 250307029 血α1—微球蛋白测定 100%
49 250307030 T-H糖蛋白测定 100%
50 250309009 排泄物的毒物测定 100%
51 250309010 中枢神经特异蛋白(S100β)测定 100%
52 250309011 尿羟脯氨酸测定 100%
53 250310053 甲状腺球蛋白(TG)测定 100%
54 250310054 降钙素原检测 100%
55 250310055 特异β人绒毛膜促性腺激素测定 100%
56 250310056 甾体激素受体测定 100%
57 250310057 血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)测定 100%
58 250310058 生长抑素测定 100%
59 250310059 促胰液素测定 100%
60 250310060 组织胺测定 100%
61 250310061 5羟色胺测定 100%
62 250311005 I型胶原羧基端前肽(PICP)测定 100%
63 250311006 骨钙素N端中分子片段测定(N-MID) 100%
64 250311007 β-胶原降解产物测定(β-CTX) 100%
65 250401032 可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)测定 100%
66 250401033 免疫球蛋白亚类定量测定 100%
67 250401034 24小时IgG鞘内合成率测定 100%
68 250401035 碱性髓鞘蛋白测定 100%
69 250402041 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定 100%
70 250402042 抗β2-糖蛋白1抗体测定 100%
71 250402043 抗透明带抗体(AZP)测定 100%
72 250402044 抗核小体抗体测定(AnuA) 100%
73 250402045 抗核周因子抗体(APF) 测定 100%
74 250402046 抗肝细胞溶质抗原I型抗体测定(LC-1) 100%
75 250402047 抗RA33抗体测定 100%
76 250402048 抗DNA酶B抗体测定 100%
77 250402049 抗组蛋白抗体(AHA)测定 100%
78 250402050 抗Sa抗体测定 100%
79 250402051 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)测定 100%
80 250402052 抗杀菌通透性增高蛋白(BPI)抗体测定 100%
81 250402053 抗α胞衬蛋白抗体测定 100%
序号 编码 项目名称 支付比例
82 250402054 抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AHCGAb)测定 100%
83 250402055 抗神经节苷脂IgG,IgM抗体测定 100%
84 250403066 人乳头瘤病毒(HPV)核酸检测 100%
85 250403067 埃可病毒抗体检测 100%
86 250403068 尿液人类免疫缺陷病毒I型(HIV-I)抗体测定 100%
87 250403069 严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体测定 100%
88 250403070 单纯疱疹病毒抗原测定 100%
89 250403071 丙型肝炎病毒(HCV)基因分型 100%
90 250403072 乙型肝炎病毒(HBV)基因分型 100%
91 250403073 庚型肝炎病毒核糖核酸定性(HGV-RNA) 100%
92 250403074 TT病毒抗体检测 100%
93 250403075 鹦鹉热衣原体检测 100%
94 250403076 肺炎衣原体抗体检测 100%
95 250403077 白三烯B4水平测定 100%
96 250403078 幽门螺杆菌快速尿素酶检测 100%
97 250403079 13碳尿素呼气试验 100%
98 250403080 幽门螺杆菌粪便抗原检查 100%
99 250403081 粪便空肠弯曲菌抗原测定 100%
100 250404021 I型胶原吡啶交联终肽测定(ICTP) 100%
101 250404022 组织多肽特异抗原(TPS)测定 100%
102 250404023 端粒酶活性检测 100%
103 250404024 等克分子前列腺特异抗原测定 100%
104 250404025 尿核基质蛋白(NMP22)测定 100%
105 250404026 甲胎蛋白异质体测定 100%
106 250405008 脱敏免疫球蛋白IgG测定 100%
107 250405009 脱敏免疫球蛋白IgG4测定 100%
108 250501038 滴虫培养 100%
109 250501039 细菌性阴道病唾液酸酶测定 100%
110 250501040 真菌D-葡聚糖检测 100%
111 250501041 乙型肝炎病毒基因YMDD变异测定 100%
112 250700016 血苯丙酮酸定量 100%
113 250700017 白血病融合基因分型 100%
114 310100032 肉毒素注射治疗 100%
115 310100033 周围神经毁损术 100%
116 310100034 交感神经节毁损术 100%
117 310205009 连续动态血糖监测 100%
118 310205010 D-木糖耐量测定 100%
119 310510012 口腔活检术 100%
120 310601013 一氧化氮呼气测定 100%
121 310606002 恶性肿瘤腔内灌注治疗 100%
122 310800027 脾穿刺术 100%
123 310903014 胆囊内镜检查 100%
124 310905024 经内镜胆管内超声检查术 100%
序号 编码 项目名称 支付比例
125 310905025 消化道造瘘管换管术 100%
126 311100019 精液优化处理 自费
127 311201058 经皮盆腔脓肿穿刺引流术 100%
128 311201059 未成熟卵体外成熟培养 自费
129 311201060 体外受精早期胚胎辅助孵化 自费
130 311201061 囊胚培养 自费
131 311201062 胚胎冷冻 自费
132 311201063 冷冻胚胎复苏 自费
133 311201064 乳管镜检查 100%
134 311201065 早孕期经腹绒毛取材术 自费
135 311300012 骨穿刺术 100%
136 311400057 皮下组织穿刺术 100%
137 311400058 窄谱紫外线治疗 100%
138 320100010 经皮选择性静脉置管术 80%
139 320100011 经颈静脉长期透析管植入术 80%
140 320100012 经皮静脉内血管异物取出术 80%
141 330100018 镇痛泵体内置入术 自费
142 330402010 泪小管填塞术 100%
143 330406020 晶体张力环置入术 100%
144 330406021 人工晶体悬吊术 100%
145 330804068 锁骨下动脉搭桥术 100%
146 330804070 髂内动脉结扎术 100%
147 330804071 大隐静脉闭合术 100%
148 330804072 夹层动脉瘤腔内隔绝术 100%
149 330900021 前哨淋巴结探查术 100%
150 331002015 胃肠短路术 100%
151 331002016 胃减容术 100%
152 331003023 肠吻合术 100%
153 331006020 胆囊癌根治术 100%
154 331007019 坏死性胰腺炎清创引流术 100%
155 331103028 脐尿管肿瘤切除术 100%
156 331303028 根治性宫颈切除术 100%
157 331303029 粘膜下子宫肌瘤圈套术 100%
158 331303030 宫颈悬吊术 100%
159 331304015 全阴道切除术 100%
160 331501058 椎间盘微创消融术 80%
161 331501059 经皮椎体成形术 80%
162 331501060 人工椎体置换术 100%
163 331502013 下肢神经探查吻合术 100%
164 331502014 神经纤维部分切断术 100%
165 331503020 坐骨结节囊肿摘除术 100%
166 331505038 足部骨骨折切开复位内固定术 100%
167 331505039 腓骨骨折切开复位内固定术 100%
序号 编码 项目名称 支付比例
168 331506023 肘关节稳定术 100%
169 331506024 关节骨软骨损伤修复术 100%
170 331507012 髋关节表面置换术 100%
171 331507013 人工跖趾关节置换术 100%
172 331507014 人工关节翻修术 100%
173 331512018 胫骨延长术 100%
174 331512019 上肢关节松解术 100%
175 331512020 下肢关节松解术 100%
176 331518007 腕关节三角软骨复合体重建术 100%
177 331602013 皮肤恶性肿瘤切除术 100%
178 410000013 甲床放血治疗术 100%
179 420000012 外固定调整术 100%
180 420000013 中医定向透药疗法 100%
181 420000014 外固定架拆除术 100%
182 420000015 腱鞘囊肿挤压术 100%
183 420000016 骨折畸形愈合手法折骨术 100%
184 420000017 腰间盘三维牵引复位术 100%
185 430000026 蜂蛰疗法 100%
186 430000027 滚针 100%
187 430000028 杵针 100%
188 440000007 督灸 100%
189 440000008 雷火灸 100%
190 450000012 脊柱小关节紊乱推拿治疗 100%
191 450000013 小儿斜颈推拿治疗 100%
192 450000014 环枢关节半脱位推拿治疗 100%
193 460000012 结肠水疗 100%
194 460000013 肛周药物注射封闭术 100%
195 460000014 手术扩肛治疗 100%
196 460000015 人工扩肛治疗 100%
197 460000016 化脓性肛周大汗腺炎切开清创引流术 100%
198 460000017 肛周坏死性筋膜炎清创术 100%
199 460000018 肛门直肠周围脓腔搔刮术 100%
200 460000019 中医肛肠术后紧线术 100%
201 460000020 混合痔铜离子电化学治疗术 100%
202 460000021 直肠前突出注射术 100%
203 460000022 直肠脱垂注射术 100%
204 480000006 中医辨证论治 100%

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