刘美新等委员:
你们提出的《关于提请省支持中山市小榄人民医院构建儿童心理健康服务体系的提案》(第20251179号)收悉。经综合省财政厅、省卫生健康委等单位意见,现将办理有关情况答复如下:
党的二十大报告明确提出重视心理健康和精神卫生,《健康中国2030规划纲要》和《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》均对加强儿童心理健康服务体系建设作出专项部署,强调要“完善儿童心理健康服务网络,提升筛查识别、咨询治疗水平”。我市高度重视青少年儿童心理健康工作,始终将其作为民生优先事项。我市认真研究采纳委员们提出的有关建议,并在上级部门的统筹部署下积极响应“以点带面”的建设理念,深入推进全市青少年儿童心理健康工作。
一、全市儿童心理健康工作进展
(一)构建科学规范的工作机制。
我市先后出台《关于在全市基层综治中心建立社会心理服务室的指导意见》和《中山市社会心理服务体系建设试点工作实施方案》,推动形成党政领导、部门协同、社会共同参与的工作格局。按照省级标准全面推进社会心理服务体系建设,将其纳入中山市国民经济和社会发展第十四个五年规划,同时纳入我市平安建设、健康中山考评。
(二)建设多层专业的服务网络。
1.优化临床诊疗服务。目前,全市共有2家精神专科医院(公立、民营各1家),核定床位1110张,其中公立的中山市第三人民医院发挥着全市精神专科龙头带动作用;设有儿童和妇幼保健院心理(精神)科门诊1家;二级以上综合医院24家均已设立心理门诊,开展日常心理诊疗服务,覆盖率达100%。
2.优化基层社会心理服务。党政部门合力推进“粤心安”社会心理服务站建设,全市23个镇街284个村(社区)已设立基层社会心理服务平台287个,覆盖率达到100%;在10个镇街建立“舒心驿站”等公共服务设施,为妇女儿童和家庭提供心理辅导、情绪疏解、家庭关系调适等心理健康服务。
3.优化校园心理教育服务。一是印发《中山市儿童青少年心理健康三年行动计划》,全市高等院校按照师生比不少于1:4000的比例配备心理健康教育专职教师;全市中小学学校335所,已建立心理辅导室335所,建成率100%,配备专职心理教师341名。二是制定《中山市中小学教师心理健康教育指导能力提升培训方案》,组织中小学心理教师到医院的儿少心理门诊跟诊学习,进一步强化“医教协同”在学生心理健康教育中的作用。三是通过授课提高医校合作,将心理疾病预防控制关口前移,在校园举办心理健康知识科普讲座、团体心理活动、个案心理辅导等多种形式的心理服务。
4.优化儿童孤独症筛查服务。制定《中山市0-6岁儿童孤独症筛查干预项目管理方案(2024-2026年)》,确定开展0-6岁儿童孤独症复筛机构9家,诊断、干预机构7家。中山市儿童孤独症筛查干预服务指导中心累计提供心理干预服务5472人次,开展社交训练约1860人次,参与训练的儿童在情绪、社交、行为能力等方面均有不同程度的改善。
(三)打造专业化的人才队伍。
我市严格落实国家、省级部署,积极推动临床、中医类别执业医师附条件加注精神卫生执业范围,不断壮大专科人才队伍。同时,通过强化医护人员培训,充实心理健康和精神卫生服务的专业力量。截至目前,已开展精神科医师转岗培训三期,完成培训94人次,新增加注精神科执业医师86人,全市持有精神科执业医师资格证的人员共计184人。组建市突发事件心理危机应急干预队伍63人,建立社会心理服务人才库28人,持有心理健康教育ABC证教师24057人。
(四)引进先进技术提升诊疗能力。
发挥中山市第三人民医院龙头带动作用,于2023年9月成立儿少心理科,围绕青少年情绪障碍、孤独症谱系障碍共病诊疗、青少年暴力预防与控制技术等内容开展儿童青少年心理健康培训。选派业务骨干4人次先后赴北京大学、北京莫斯科理工大学等国内知名院校进修学习儿童青少年心理危机干预、儿童青少年家庭心理行为治疗等技术。2024年6月,儿少心理科申请成为华南精神心理专科联盟儿少心理联盟成员单位,联合广州医科大学附属脑科医院儿少心理科开展远程联络会诊和讨论4次。儿少心理科针对儿童青少年情绪障碍,引入表达性艺术团体心理治疗、情绪调节团体治疗、认知行为治疗等技术,面向12岁以上青少年群体开展服务,截至目前已服务超300人次。
(五)推动科学研究和技术创新。
1.推动医疗卫生科技创新与人工智能应用。积极推动医疗卫生机构开展科学研究和技术创新,强化信息化科技化支撑,加大高新技术与创新成果在青少年儿童精神诊疗中的推广应用。通过中山市社会公益与基础研究项目,支持医疗卫生领域的创新探索和研究。如2024年,支持市人民医院、市中医院、黄圃人民医院开展人工智能辅助临床应用研究,利用AI深度学习技术,将检测数据与人工智能算法连接起来,实现精准治疗。
2.科技助力青少年心理健康研究与治疗。通过科技立项引导相关单位加强对青少年精神疾病发病机制的研究,中山市第三人民医院开展《基于多模态脑影像数据预测青少年抑郁症患者自杀风险研究》和《儿童青少年拒绝上学行为与心理特征、家庭环境及学校环境的相关性研究》等研究项目。中科中山药物创新研究院建设神经精神疾病研究中心,开展神经精神疾病领域新药研发;2024年,研究院在药学和脑科学领域高水平期刊发表研究论文16篇,内容涉及神经精神疾病病理机制、新靶点发现及小分子药物研发等,申请专利13项,签署新药成果框架性转化协议1项。
(六)改善基础设施优化资源配置。
1.加大资金投入与建设保障。做好心理健康服务资源配置工作,确保心理咨询室、治疗室等基础设施布局与数量满足群众需求,2023-2024年我市拨付超2亿元用于精神病专科医院建设;2025年拟安排约1亿元继续加大对精神病专科医院的投入。自2023年起,我市成功申报国家中医药传承创新发展示范试点项目,获中央财政补助2亿元,其中已累计投入约320万元用于推进精神病专科医院创建中西医协同旗舰医院、旗舰科室,提升诊疗服务能力。
2.完善专业服务设施建设。我市心理卫生中心配备6间心理治疗室(包括音乐治疗室、沙盘治疗室),配置5名心理治疗师,均具备应用心理学相关学历且持续接受专业培训,为儿童青少年心理问题(疾病)群体提供专业、优质、系统的诊疗服务,降低不良事件风险。
二、鼓励支持小榄人民医院构建儿童心理健康服务体系
(一)增强专业力量,夯实技术与人才根基。
小榄人民医院设立儿童心理诊疗专区,现有精神科执业医师(含有转岗培训)4人,心理治疗师2人,2024年7月正式通过中山市0-6岁儿童孤独症复筛、诊断和干预服务的医疗机构现场评审,取得儿童孤独症复筛、诊断、干预机构资质;2025年开设儿童青少年心理行为专病门诊、拒学(厌学)门诊,针对多动症、抽动症、孤独症谱系障碍等儿童常见心理疾病,制定个性化干预方案;同时组织医护人员参与中山市儿童心理行为发育筛查功能模块培训,以及广东省0-6岁儿童孤独症筛查诊断量表及《儿心量表-Ⅱ》培训,为儿童心理诊疗工作筑牢专业基础。
(二)扩大服务范围,健全心理健康服务体系。
实施三级服务网络拓展工程:医院本部为一级网络,打造集孤独症康复治疗、沙盘游戏治疗及团体心理干预三大核心功能于一体的儿童心理诊疗中心,标准化配置“评估—干预—康复”全流程服务空间;村(社区)为二级网络,由1名精神科医生+2名村(社区)医生组成小组,定期分片区走访重点儿童家庭,建立工作闭环;学校为三级网络,面向小榄镇小学心理教师、校医及德育主任群体,选拔并系统培训持证校园心理辅导员。通过医—校—家三方创新服务模式,赢得社会广泛好评与家长高度认可。
(三)提升诊疗能力,拓展专业服务领域。
统筹跨学科资源,组建心理睡眠科、儿科、儿童预防保健科等多科室协作的专业团队,开设儿童青少年专病门诊、拒学(厌学)门诊及睡眠门诊。采用认知行为疗法、团体心理治疗等多元化干预手段,并结合中医针灸、耳穴压豆等特色疗法,为儿童青少年提供个性化、综合性心理健康服务,进一步提高诊断准确性和治疗效果。
(四)创新服务模式,推动心理健康教育进校园。
创新性提出并实践医—校—家三方服务模式,积极探索多方协同的儿童心理健康服务路径。2023年承办小榄镇中小学幼儿园心理健康教育专题培训,2024年与小榄中学共同完成中山市第十六期“中山家话”活动,搭建起与家长、教师面对面沟通儿童青少年心理健康问题的平台,精准对接服务需求。积极开展心理健康服务公益项目,如《呵护孤独—自闭症儿童关怀行动》在小榄镇第七届博爱100创益菊城公益项目中被评为重点项目;近年来共完成39所中小学心理健康服务进校园公益活动,参加30余次的公益义诊活动,切实惠及广大儿童青少年及其家庭。
(五)优化资源配置,完善儿科诊疗硬件设施。
大力推进儿科诊区改造项目,规划新建独立儿童心理门诊区。开设孤独症感统训练室,设置模拟超市、交通场景等社会化情境,采用大龙球、平衡步道、触觉垫等设备改善儿童感觉统合失调问题;开设沙盘治疗室,治疗师实时分析沙盘创作过程,配备音乐治疗椅,生成治疗过程分析报告;开设团体心理治疗室,支持10人团体创作,采用模块化空间布局,可灵活切换艺术疗愈、心理剧、认知训练等多种模式。同时,积极开展睡眠监测设备及儿科中西医结合干预模式,实现多模态诊疗支持。
三、各会办单位积极支持小榄人民医院构建儿童心理健康服务体系,提升儿童心理健康服务水平
省财政厅将加大补助力度,投入资金支持我市医疗机构改革和发展,每年安排医疗服务与保障能力提升(公立医院综合改革)补助资金超千万元,由我市统筹支持辖区内公立医院改革和高质量发展;同时积极会同省卫生健康委、省发展改革委支持小榄人民医院申请中央预算内投资资金、专项债券资金等,支持推动儿童心理健康服务设施建设。省卫生健康委将做好政策指导,进一步支持我市在开展“精神卫生服务年”行动过程中,充分发挥小榄人民医院等综合医院优势,在构建完善儿童心理健康服务体系先行先试、创新探索,为全省其他各地积累更多好经验、好实践。
四、下一步工作
我市将严格按照上级工作部署,集中力量开展“精神卫生服务年”行动,将儿童心理健康服务体系建设作为重要内容推进落实。鼓励支持小榄人民医院在构建完善儿童心理健康服务体系先行先试、创新探索,将好经验、好实践进行推广。支持小榄人民医院申报国家、省、市儿童心理健康领域相关的科研项目,积极促成医院与高校、研究机构的合作。组织市级专家对小榄人民医院专业技术人员开展培训指导,支持小榄镇通过重点引进与柔性引进相结合的策略,签约省级儿童精神科教授、临床心理学博士组成专家顾问团。支持小榄人民医院与广东省精神卫生中心、中山大学附属医院等省级机构合作,建立专家驻点帮扶机制,并选派医院儿科与心理科医护人员参加国家级儿童心理治疗师资质培训。
专此答复,诚挚感谢你们对我们工作的关心和支持,欢迎你们继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
中山市人民政府
2025年7月22日
(联系人及电话:中山市人民政府办公室 袁帅,0760-88262339;中山市卫生健康局 陈嘉欣,0760-88360615)