附件

社会组织信息收集表

社会组织

基本情况	秘书长姓名

及联系电话
聘用方式	选任□

聘任□
现办公住所
办公电话号码
电子邮箱

章程事项	章程是否核准

（已加盖中山市

民政局核准章）	是□

否□	（如是，请填写以下内容）

最近一次修改时间： 年 月 日

最后一次核准时间： 年 月 日
换届信息

（要求为：

一届一备、

换届必备、

变更必备）	最近一次换届时间及 当前届次、届期	年 月 日

第 届、 年一届	是否备案	是□

否□
换届后负责人是否

有届中调整	是□

否□	（如是，请简要说明调整情况）：
现任会长

（理事长）

情况	姓名：

年龄： 周岁	是否连任：是□ 否□

连任届次（如是，请填写）：第 届
助力乡村

振兴事项	是否参与

“百社联百村”项目	是□ 否□（如是，请填写以下内容）

项目名称：

结对村（社区）：
备注
社会组织名称（盖章） 时间： 年 月 日